Ελπιδοφόρες Προοπτικές στη Θεραπεία του Εθισμού στην Κοκαΐνη
Σε μια κλινική δοκιμή μικρής κλίμακας αλλά με σημαντικά αποτελέσματα, ερευνητές ανακάλυψαν ότι ένα πειραματικό φάρμακο με την ονομασία mavoglurant έχει τη δυνατότητα να μειώνει την επιθυμία για κοκαΐνη στους ασθενείς που εξαρτώνται από αυτήν την ναρκωτική ουσία. Η μελέτη Φάσης ΙΙ, η οποία περιλάμβανε 68 συμμετέχοντες με διαγνωσμένη διαταραχή χρήσης κοκαΐνης, ανέδειξε την ικανότητα του mavoglurant να ελαχιστοποιεί την επιθυμία αυτή. Παρόλο που τα αποτελέσματα είναι προκαταρκτικά και χρειάζονται επιβεβαίωση μέσω περαιτέρω ερευνών, υπάρχει ελπίδα το mavoglurant να καταστεί η πρώτη εγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή για τον εθισμό στην κοκαΐνη.
Μια Αυξανόμενη Κρίση Υγείας
Η κατάχρηση διεγερτικών ουσιών, όπως η κοκαΐνη, η μεθαμφεταμίνη και οι συνταγογραφούμενοι ανασταλτικοί παράγοντες, αυξάνεται συνεχώς, οδηγώντας σε έναν ανησυχητικό αριθμό θανάτων από υπερβολική δόση, ειδικά όταν αυτά τα ναρκωτικά συνδυάζονται με οπιοειδή. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, σχεδόν 10,2 εκατομμύρια άτομα ηλικίας άνω των 12 ετών αναφέρουν μη ιατρική χρήση διεγερτικών το 2022, με γύρω από 4,5 εκατομμύρια να πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για διαταραχή χρήσης αυτών των ουσιών.
Προς το παρόν, οι συνιστώμενες θεραπείες περιορίζονται κυρίως σε ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις, όπως η συμβουλευτική και η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία. Δεν υπάρχουν εγκεκριμένα φάρμακα που να συμβάλλουν στη μείωση της επιθυμίας για κοκαΐνη, με τα υπάρχοντα να έχουν αποδειχθεί περιορισμένα αποτελεσματικά. Η ανάγκη για νέες φαρμακευτικές επιλογές είναι πλέον επείγουσα.
Το Mavoglurant και η Λειτουργία του
Το mavoglurant αρχικά σχεδιάστηκε για τη θεραπεία του συνδρόμου εύθραυστου Χ χρωμοσώματος (Fragile X), ωστόσο δεν επέφερε τα επιθυμητά αποτελέσματα σε μεγαλύτερες κλινικές δοκιμές. Λειτουργεί αναστέλλοντας έναν υποδοχέα, γνωστό ως mGluR5, ο οποίος φαίνεται να παίζει ρόλο στη ρύθμιση της ανταμοιβής για διεγερτικές ουσίες. Αυτό οδήγησε τους ερευνητές να εξετάσουν την πιθανότητα χρήσης του mavoglurant στη θεραπεία της διαταραχής χρήσης διεγερτικών.
Στη συγκεκριμένη μελέτη, οι συμμετέχοντες τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν είτε εικονικό φάρμακο (placebo) είτε mavoglurant (σε μορφή χαπιού) δύο φορές την ημέρα, για 98 ημέρες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το mavoglurant μείωσε σημαντικά την επιθυμία για κοκαΐνη σε σύγκριση με το placebo, όπως επιβεβαιώθηκε και από τις εξετάσεις ούρων. Επιπλέον, αν και τα στοιχεία ήταν λιγότερο σαφή, υπήρξαν ενδείξεις ότι το φάρμακο μπορεί να έχει και θετική επίδραση στην επιθυμία για αλκοόλ. Το mavoglurant αποδείχθηκε γενικά ασφαλές και καλά ανεκτό, με τις πιο συχνές παρενέργειες να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ζάλη και ναυτία.
«Αυτή η μικρής διάρκειας και κλίμακας μελέτη έδειξε ότι το mavoglurant μειώνει την επιθυμία για κοκαΐνη και αλκοόλ σε ασθενείς με χρόνια διαταραχή χρήσης κοκαΐνης», σημειώνουν οι ερευνητές σε δημοσίευσή τους στο «Science Translational Medicine».
Χρειάζονται Περισσότερες Μελέτες Επαλήθευσης
Οι ερευνητές επισημαίνουν την ανάγκη για μεγαλύτερες, πιο ποικίλες και μακροχρόνιες κλινικές δοκιμές ώστε να επιβεβαιωθούν περαιτέρω τα ευρήματα της παρούσας δοκιμής. Η προοπτική ενός αποτελεσματικού φαρμάκου κατά του εθισμού στην κοκαΐνη προσφέρει μια ελπίδα που, αν επαληθευτεί, μπορεί να επιφέρει σημαντική αλλαγή στην αντιμετώπιση αυτής της κρίσιμης διαταραχής.